Bolesti chrbtice
Chrbtica je komplexná kĺbna sústava, ktorá zahŕňa stavce, platničky, svaly, šľachy, chrupavky, väzy a nervy. Chrbát má pre ľudské telo mnoho úloh: udržiavanie postoja, vykonávanie pohybu, ochrana miechy a mnohé iné. Postupným vývojom človeka a prechodom do vzpriamenej polohy sa začala objavovať bolesť chrbta, ktorá bola v 20. storočí označovaná ako „bolesť storočia“ a je problémom aj v dnešných dňoch.
Chrbtica je základným pilierom ľudského tela. Ovplyvňuje naše pohyby a pomáha nám pri predklone, úklone, záklone a pri otáčaní. Najpohyblivejšia je krčná a drieková časť, preto práve v týchto miestach dochádza často k poškodeniu tela stavcov a platničiek. Skladá sa z 34 stavovcov: 7 krčných, 12 torakálnych, 5 driekových, 5 krížových, ktoré tvoria kríže a 3 až 5 stavcov, ktoré tvoria kostrč. Stavce sú rovnako ako všetky kĺby spojené pomocou mnohých väzov a svalov. Všetky sú oddelené medzistavcovou platničkou, ktorá má podobnú úlohu ako vankúš: nesie váhu (našu a všetkého, čo nosíme) a tlmí nárazy súvisiace s pohybmi.
Bolesti chrbta
Bolestivé stavy môže spôsobovať každá časť chrbtice v dôsledku prílišnej námahy, nevhodného pohybu, nárazu, ako aj opotrebenia našich stavcov a jeho okolitých štruktúr:
- Bolesť dolnej časti chrbta spôsobená driekovými stavcami:
Lumbago, ľudovo nazývané „hexenšús“ sa prejavuje bolesťou, ktorá môže byť akútna alebo chronická a ktorú môže vyvolať nevhodný pohyb, skok, krok alebo zdvihnutie ťažkého bremena alebo Ischias, zápal sedacieho svalu, ktorý najčastejšie vystreľuje do nohy a môže byť sprevádzaný stratou citlivosti v nohe a chodidle;
- Bolesť hrudnej chrbtice pri poškodení hrudných stavcoch v strede chrbtice:
najviac postihnutí bolesťou medzi lopatkami sú ľudia, ktorí pracujú naklonení dopredu;
- Bolesť krčnej chrbtice spôsobená poškodením krčných stavcov:
Tortikolis je jednostranné strnutie šije, ktoré pretrváva niekoľko dní v svaloch krku, zvyčajne v sternokleidomastoide a/alebo trapézovom svale a u dospelých sa najčastejšie vyskytuje po nesprávnom polohovaní hlavy počas spánku alebo po infektoch. Bolesť môže byť veľmi silná a stuhnutosť svalov môže zabraňovať akémukoľvek pohybu hlavy.
Aké sú riešenia?
Liečba bolesti chrbta spočíva hlavne v zmierňovaní bolesti, a to najmä:
- užívaním liekov proti bolesti,
- aplikáciou tepla alebo chladu,
- dočasným relatívnym odpočinkom (udržiavanie aktivity v medziach bolesti),
- používaním krčného goliera alebo pásu
- rehabilitáciou.
Na podporu hojenia a liečby bolesti sa odporúča primeraná rehabilitácia, správny životný štýl (kontrola hmotnosti a stresu, fyzická aktivita) a vykonávanie pohybov, ktoré sú pre chrbticu šetrné. Niekedy je potrebná úprava pracovnej pozície a prispôsobenie športových aktivít. Chirurgické zákroky sú v týchto prípadoch zriedkavé.
Dokumentárne zdroje
Anaes / Service des recommandations et références professionnelles : Diagnostic, prise en charge et suivi des malades atteints de lombalgie chronique, décembre 2000
Anaes / Service des Recommandations et Références Professionnelles /Prise en charge diagnostique et thérapeutique des lombalgies et lombosciatiques communes de moins de 3 mois d’évolution, février 2000.
Collège Français des Enseignants en Rhumatologie : Item 2015 : Rachialgies. 2010-2011