Osové odchýlky chrbtice

20/12/2018

V dôsledku dlhodobého nesprávneho zaťažovania alebo v prípade niektorých vrodených alebo získaných ochorení sa môžu vyskytnúť jej odchýlky od fyziologického zakrivenia.  Skolióza, hyperkyfóza alebo hyperlordóza sa môžu vyskytovať už od narodenia alebo po chorobe.  

 

Skolióza je trojrozmerná deformácia chrbtice, pri ktorej je vykrivenie  chrbtice do strán. Ak je  vykrivenie spojené s rotáciou stavcov nastáva aj pootočenie priľahlých rebier a znázorňuje sa na vytočenej strane hrb, viditeľný najmä v predklone. Skolióza nespôsobuje bolesť, ale môže viesť k plytkému dýchaniu a vo veľmi ťažkých prípadoch aj k poškodeniu srdcovocievnej sústavy. Skoliózou  trpia 2 až 4 % detí a u dospievajúcich až 4 krát viac dievčat ako chlapcov a príčina jej vzniku doteraz nie je známa (idiopatická skolióza). V dospelosti sa skolióza zvykne pomaly zhoršovať a môže spôsobiť chronické bolesti drieku.
 

  • Hyperkyfóza je deformácia chrbtice, pri ktorej je horná časť chrbta zaguľatená. Scheuermannova choroba, ktorej pôvod je neznámy, je pravdepodobne dedičná choroba a je najčastejšou príčinou hyperkyfózy u detí alebo mládeže. Trpia ňou hlavne vysokí alebo obézni chlapci a môže vyvíjať narastajúci tlak na platničky. Vyskytuje sa tiež v dospelosti z dôvodu svalovej slabosti alebo v dôsledku opotrebovania stavcov.
     
  • Hyperlordóza je nadmerné prehnutie driekovej chrbtice dozadu, zriedkavejšie krčnej chrbtice a môže ju sprevádzať hyperkyfóza v hrudnej oblasti.  Toto ochorenie zapríčiňuje obezita, svalová slabosťou alebo tehotenstvo. Často môže viesť k artróze a poškodeniu medzistavcových platničiek.

Riešenia, ktoré zabraňujú zhoršeniu a komplikáciám

Ak sa u dospievajúcej mládeže prejaví nesprávne držanie tela, deformácie chrbtice môžu byť napravené vhodným športom a zdravým životným štýlom. Vážnejšie deformity chrbtice, ktoré vznikajú v detstve a môžu pretrvávať až do dospelosti je potrebné pravidelne sledovať odborníkom, ktorý v prípade potreby odporučí pacientovi nosenie korzetu a rehabilitáciu. Vo vážnych stavoch sa môže uvažovať aj o chirurgickom zákroku.

 

Dokumentárne zdroje:
Courtois, E. Ebermeyer Scoliosis in children and adolescents, La Lettre du Rhumatologue n° 363, juin 2010.
Mary P : Prise en charge de la scoliose idiopathique de l’enfant et de l’adolescent, nov. 2003, Revue du Rhumatisme 71, 2004, p.160-170.
Garreau de Loubresse C, Vialle R, Wolff S : Cyphoses pathologiques, EMC Appareil Locomoteur Elsevier 2005. Duplan B, Marty M : Bien soigner le mal de dos, Ed Odile Jacob 2001.