Koleno

20/12/2018

Kolenný kĺb napriek svojmu jednoduchému vzhľadu patrí medzi najkomplikovanejšie kĺby. Zároveň ide o najčastejšie poranený kĺb v ľudskom organizme. Ochorenia kolien sú hlavne úrazové (podvrtnutie alebo roztrhnutie krížových väzov) alebo degeneratívne (artróza).


Koleno je dôležitým kĺbom pre držanie a pohyblivosť tela. Skladá sa zo štyroch kostí. Najväčšia stehenná kosť sa spája s dvomi kosťami predkolenia pomocou kĺbneho púzdra a väziva. Jabĺčko sa nachádza v prednej časti kolena a pri ohýbaní sa kĺže v stehennom kostnom záreze. Koleno sa pri svojom pohybe nielen vystiera a ohýba, ale zároveň vykonáva viaceré ľahké rotačné pohyby. 

Úrazové ochorenia

Podvrtnutie s natiahnutím alebo roztrhnutím väzov je najčastejším zranením kolena (43%). 
Zranenie je potrebné nechať vo zvýšenej polohe tak, aby do neho tieklo o niečo menej krvi. Treba ho tiež chladiť a spevniť obväzom. Bolesť je možné mierniť analgetikami a pri chôdzi je dôležité používať barly. V závislosti od závažnosti podvrtnutia môže byť potrebná operácia. Znehybnenie mäkkou alebo pevnou ortézou trvá od 1 do 3 týždňov. Rehabilitácia môže urýchliť zotavenie.

Vykĺbenie je podvrtnutie, pri ktorom kĺbové plochy zmenia polohu, čo spôsobuje natrhnutie väzov. Vykĺbenie musí byť napravené (kĺb musí byť vrátený naspäť), a potom znehybnený. Zlomenina pately je zlomenie kosti, ktoré vyžaduje znehybnenie a niekedy aj operáciu. 

Zápaly

Týkajú sa hlavne športovcov. Patelárna tendinitída postihuje hádzanárov, volejbalistov a basketbalistov. Prejavuje sa ako bolesť pod patelou počas námahy. Femoropatelárny syndróm alebo patelárny syndróm postihuje najmä bežcov. Bolesť sa vyskytuje pri dlhšom sedení alebo pri chôdzi na klesajúcom teréne v prednej časti kolena pod patelou alebo okolo pately. Liečba týchto zápalov pozostáva z odpočinku, užívaní protizápalových liekov a analgetík. Pri opätovnom vykonávaní aktivity je dôležité používať ortézu. Pri patelárnom syndróme môže byť potrebné zosilnenie štvorhlavého svalu. 

Gonartróza alebo osteoartritída kolena 

Osteoartritída je známa ako predčasné opotrebovanie chrupavky kolenného kĺbu, ktoré je často spojené s lokálnym zápalom,  kosti pod chrupavkou sa menia, prestavujú sa a formujú do špicatých kostných výrastkov, ktoré sa nazývajú ostrohy. Vyskytuje sa najmä u ľudí s nadváhou a ľudí so sedavým zamestnaním, ale aj u športovcov. Spôsobuje bolesti pri pohybe a stuhnutosť, ktoré sťažujú vykonávanie aktivít. Medzi riešenia na zmiernenie bolesti a obnovenie pohyblivosti kĺbu patria diétne opatrenia a opatrenia týkajúce sa životného štýlu, lieky proti bolesti, použitie ortézy alebo bariel a rehabilitácia.

Zdroje:
Site Web de la Société française de rhumatologie : l’arthrose, Société française de rhumatologie : le livre blanc de la rhumatogie française 2015 Fautrel B et al. Impact of osteoarthritis: results of a nationwide survey of 10.000 patients consulting for OA. Joint Bone Spine 72 (2005) 235-240. Zhang Y, Jordan JM. Epidemiology of Osteoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010 ; 26:355-69.