Zápästie a palec

Osem zápästných kostí, ktoré tvoria zápästie spája kosti predlaktia a prstov Zoradené sú do dvoch radov - proximálneho a distálneho. Súčasťou zápästia je tiež množstvo malých svalov a väzov, ktoré umožňujú, aby sa ohýbalo a otáčalo vo všetkých smeroch.

Úrazy a ochorenia

Zápästie je jedným z najčastejšie poranených kĺbov. Najväčší počet zranení sa vyskytuje pri páde s vystretou rukou. To môže spôsobiť vyvrtnutie s rôznou závažnosťou, od mierneho s natiahnutím jedného alebo viacerých väzov spájajúcich karpálne kosti, až po ťažké s pretrhnutím väzov. 
Pri liečbe zranenia vyvrtnutím  sa na zredukovanie opuchu aplikujú ľadové zábaly, proti bolesti sa užívajú analgetiká a na imobilzáciu zápästia sa používajú ortézy na zápästie a palec. 

Veľmi bolestivé opuchy a niekedy aj deformáciu spôsobuje zlomenina zápästia na konci vretennej kosti.
Tento typ zlomeniny je bežný u mladistvých, ale aj u pacientov nad 50 rokov. Vyžaduje znehybnenie zápästia počas 4 až 6 týždňov, niekedy aj chirurgický zákrok. 
Liečbu znehybnením sadrou alebo operáciou s následným použitím ortézy na znehybnenie zápästia  vyžaduje zlomenina karpálnej kosti.

Zápalové stavy

Tendinitída sa objavuje najmä u športovcov alebo u manuálne pracujúcich ľudí, ktorí dlhodobo vykonávajú rovnaký druh činnosti.

De Quervainova tenosynovitída je bolestivé zápalové postihnutie šliach (dlhého odťahovača a krátkeho naťahovača palca) a ich obalov. Ochorenie je častou príčinou bolestí a nepohodlia v oblasti zápästia a ruky. Najčastejšie sa vyskytuje u krajčírov, mechanikov a sekretárok. Liečba si vyžaduje užívanie protizápalových liekov a znehybnenie zápästia imobilizačnou ortézou.

Syndróm karpálneho tunela postihuje najmä tehotné ženy a ženy vo veku 40 -  50 rokov. Vzniká na základe kompresie (stlačenia) na nerv a najčastejšie je dôsledkom nadmerného zaťažovania ruky pri dlhodobej práci alebo inej činnosti. Spôsobuje bolesť a brnenie v prstoch. Zápästie treba znehybniť fixátorom alebo ortézou, ktorý pri miernych príznakoch stačí používať iba v noci. Pomôžu aj lieky proti bolesti a zápalu. V prípade straty citu a motoriky je potrebný chirurgický zákrok.

Osteoartróza

Rovnako ako všetky typy osteoartrózy aj osteoartróza zápästia a palca je spôsobená opotrebovaním  a degeneráciou kĺbovej chrupky, kosti susediacej s chrupkou, kĺbového púzdra, ako i okolokĺbových svalov a štruktúr. Vo všeobecnosti sa vyskytuje u pacientov nad 50 rokov, z toho v 90% prípadov sú ženy. Toto ochorenie spôsobuje bolestivý zápal, ktorého liečba vyžaduje aplikáciu teplých obkladov, užívanie analgetík,  protizápalových liekov a znehybnenie zápästia pomocou imobilizačnej ortézy. V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.